2.1 Trotspunten
Het verslag van 2020 stond grotendeels in het teken van corona. Ook in 2021 heeft corona veel impact gehad. Toch konden we er gaandeweg meer mee omgaan als het ‘nieuwe normaal’. We waren bijvoorbeeld beter voorbereid op mogelijke uitbraken, waardoor er ook weer meer ruimte ontstond voor andere zaken zoals uitvoering geven aan jaardoelen.
Het zoeken en vinden van de balans op vele vlakken is in 2021 aan de orde van de dag. Een zoektocht die niet eenvoudig is, omdat we te maken hebben met verschillende perspectieven. Kies je bijvoorbeeld voor de inzet van uitzendkrachten op locaties met veel uitval door ziekte, of nemen collega’s van de locatie diensten over? Kies je voor strenge corona maatregelen of voor meer vrijheid voor cliënten? Vragen we van alle teams om in 2021 de Cosistrektocht te beginnen, of is er ruimte voor eigen keuzes daarin?
Wat we net als in 2020 in ieder geval kunnen zeggen is dat de loyaliteit, collegialiteit en inzet van onze medewerkers onverminderd groot is. Daardoor hebben we de kwaliteit van de zorg ook in 2021 hoog weten te houden. Verwanten uit het Cosispanel laten ons weten veel respect te hebben voor de medewerkers en geven hen complimenten daarvoor.
Waar we het meest trots op zijn:
- de kwaliteit van onze dienstverlening die net als in 2020 hoog gewaardeerd wordt door cliënten en verwanten;
- de manier waarop medewerkers samenwerken om de vaccinatiecampagne snel en goed rond te krijgen;
- de doorontwikkeling van De bedoeling naar De beweging en de manier waarop hiervan nu al resultaten te zien zijn.
Een risico zien we in het feit dat er veel wisselingen zijn in de personele bezetting waardoor kennis mogelijk wegvloeit. Ook horen we van medewerkers en cliënten dat direct cliëntcontact onder druk komt te staan, onder andere doordat leren werken met bijvoorbeeld een nieuw computersysteem tijd kost. De opdracht voor 2022 is de balans hierin te blijven bewaren.
2.2 Wat hebben we bereikt in 2021 en welke aandachtspunten zijn er?
Cliëntervaringsonderzoek Cliënten over Kwaliteit (CoK)
Cliënten waarderen ons in het CoK onderzoek (zie paragraaf 4.1) met een 8,3 (wonen) en een 8,7 (voor werken, dagbesteding, leren). Een mooi resultaat dat vrijwel overeenkomt met de cijfers van 2020. Voor Ambulante of Thuisondersteuning geven cliënten een 8,5 en binnen het cluster Kind Jeugd en Gezin, met vier zorgproducten, schommelen de cijfers tussen de 7,3 en de 8,5.
NB Cliënten waarderen in het CoK niet uitsluitend de begeleiding maar ook meer algemeen de kwaliteit van hun leven.
Thuiswerken en beeldbellen
Ook in 2021 werkten de medewerkers van de ondersteunende diensten en de ambulante begeleiders nog veel vanuit huis. Wel is duidelijk dat we toegaan naar een vorm van hybride werken. Niet voor alle werkzaamheden is de online variant de meest effectieve. Denk aan brainstorm- en ontwikkelsessies, sollicitatiegesprekken, maar zeker ook het directe contact cliënt/begeleider. Cliënten die ambulante begeleiding krijgen via beeldbellen zien het weliswaar als een alternatief, maar ervaren het toch als een verschraling ten opzichte van face-to-face contact (zie ook bij §4.1)
Medezeggenschap van cliënten en verwanten
Aandachtspunt uit 2020; Cliëntenraden zijn te weinig betrokken bij afspraken rondom corona maatregelen op locaties. Actie in 2021; we betrekken cliënten(raden) en verwanten(raden) bij afspraken op locaties en laten hen daar waar mogelijk invloed hebben. Hier is veel aandacht aan besteed in de corona-updates op Cosisnet. De CCR heeft elke drie weken overleg met iemand van het coronateam.
Incidenten
Het melden van incidenten is belangrijk, het zorgt ervoor dat herhaling van het incident zoveel mogelijk voorkomen kan worden en dat we leren hoe het beter kan. We merkten dat nieuwe medewerkers soms niet goed op de hoogte zijn van onze meldcultuur en ons meldsysteem.
Elektronisch cliëntdossier ONS
Cosis werkt met elektronisch cliëntdossier ONS en klantportaal CarenZorgt. In 2019 werd al duidelijk dat medewerkers nog niet bekend genoeg zijn met alle mogelijkheden van dit programma. Ook is er verbetering mogelijk in de manier van rapporteren. In 2021 hebben we zogenaamde key-users ingezet. Zij ondersteunen medewerkers bij het volledig en juist gebruik van ONS en instrueren op het rapporteren op doelen. We merken dat dit een positief effect heeft.
Personeelsbezetting
Krapte op de arbeidsmarkt en de hoge uitstroom zijn brancheproblemen. Door maximale flexibiliteit te vragen van personeel (flexbureau, inzet kantoorpersoneel) is het binnen Cosis bijna steeds gelukt de bezetting rond te krijgen. Cliënten melden wel dat dit onrust geeft. Er ligt ook een link met het hoge verzuim waar we binnen Cosis mee te maken hebben (zie het kader Verzuim hieronder).
We doen gericht onderzoek naar de oorzaken van uitstroom. We bedenken creatieve manieren om medewerkers binnen te halen en aan ons te binden. Zie verder bij §5.7.
Verzuim
Cosis heeft veel energie gestoken in het eigenaarschap van medewerkers op het vlak van inzetbaarheid. Binnen alle teams is het uitgebreid onderwerp van gesprek en discussie geweest. De e-learning ‘Inzetbaarheid en Verzuim’ gebaseerd op het gedragsmodel was daarbij een hulpmiddel.
Dat het verzuim niettemin te hoog is, is een feit. Vooral het langdurig verzuim met een oorzaak in psychische klachten baart zorgen. H&R zet hierop in met onder andere verzuimadviseurs. De focus op preventie is ook steeds belangrijker. Zie verder §5.6.
KIO-raad en innovatieplatform
Een platform voor het uittesten en experimenteren met zorginnovaties en een Raad die daarbij ondersteunt en toetst op bruikbaarheid. Raad en platform kijken steeds waar cliënten actief deel kunnen nemen.
We blijven ons ontwikkelen
Ondanks het feit dat corona ook in 2021 een zware wissel trok op onze organisatie, blijven we ons ontwikkelen en gebeuren er mooie dingen. Verdere doorontwikkeling van het transitieprogramma Cosis 2020, verdere uitbouw en implementatie van het nieuw kwaliteitsmanagementsysteem Zenya en uitbreiding van de inzet van ervaringsdeskundigen zijn hier voorbeelden van. Het onderwerp ‘ontwikkelingen in de digitale werkomgeving’ mag in dit rijtje niet ontbreken. Nodig en nuttig, maar een dossier dat op de werkvloer soms voor extra werkdruk zorgde.
We besteden in dit rapport ook aandacht aan:
- Werken, Dagbesteding en Leren (WDL)
De organisatie van WDL proberen we toekomstbestendig te maken. Vanuit de gedachte van De beweging kijken we al meer dan voorheen naar samenwerkingspartners in de samenleving. We brengen ook in kaart wat de wensen van deze partners zijn in de samenwerking.
- Samenwerking Kind, Jeugd en Gezin (KJG) met kinderopvang en onderwijsveld
KJG is intensiever gaan samenwerken met kinderopvang en het onderwijsveld. Met als doel: Hoe krijgen én houden we meer kinderen aangehaakt bij de kinderopvang en het onderwijs? Na een periode van inventariseren, screenen en de inzet van jeugdhulpverleners in de kinderopvang en het onderwijs is de expertise vanuit Cosis hier niet meer weg te denken.
